Według André Leu
Przez ograniczony czas PBS transmituje bezpłatny film dokumentalny na temat epidemii cukrzycy w Ameryce (może nie być dostępny we wszystkich regionach; sprawdź lokalny PBS, aby zobaczyć, czy jest dostępny w Twoim kraju). Cukrzyca jest chorobą współistniejącą, która może zwiększyć ryzyko zarażenia się, a nawet zgonu z powodu COVID-19, przez co ten dokument jest szczególnie aktualny.
Jedną z najlepszych strategii, aby pokonać COVID-19 jest kontrolowanie stanu wszystkich chorób przewlekłych. Cukrzyca typu 2 i wysokie ciśnienie krwi – obie choroby są domniemanymi czynnikami zwiększającymi ryzyko zachorowania na COVID-19 – często mogą zostać wyleczone poprzez stosowanie zdrowej diety i stylu życia.
Według aktualizacji amerykańskich Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) ze stycznia 2019 roku, ponad 122 miliony amerykańskich dorosłych ma cukrzycę lub stan przedcukrzycowy, a ekonomiczne konsekwencje tych chorób są ogromne. Według filmu, tylko w 2019 roku USA wydały 350 miliardów dolarów na leczenie cukrzycy.
Prognozy przewidują, że połowa populacji amerykańskiej będzie miała stan przedcukrzycowy lub cukrzycę do 2025 roku. Takie prognozy nie są jednak dokładne, ponieważ jeśli użyjesz insulinooporności do zdefiniowania choroby, 80% populacji tego kraju już ma stan przedcukrzycowy lub cukrzycę.
Metabolizm glukozy wpływa na burzę cytokin
Artykuł z 15 kwietnia 2020 roku opublikowany w The Scientist przytacza dowody, które pomagają wyjaśnić, dlaczego otyłość i cukrzyca są silnymi czynnikami ryzyka ciężkiego przebiegu COVID-19.
Krótko mówiąc, wyższy poziom glukozy we krwi wydaje się odgrywać znaczącą rolę w replikacji wirusów i rozwoju burzy cytokin. Chociaż omawiane badania dotyczyły burzy cytokin wywołanych wirusem grypy A, odkrycia te mogą być prawdziwe również dla COVID-19.
Cytokiny są cząsteczkami sygnalizującymi, które są uwalniane przez układ odpornościowy w odpowiedzi na patogeny. Działają jak posłańcy, którzy instruują inne komórki odpornościowe, aby walczyły z patogenem. W niektórych przypadkach odpowiedź immunologiczna jest zbyt duża, co powoduje tak zwaną „burzę cytokin”, która może powodować poważne uszkodzenie tkanek i doprowadzić do śmierci chorego.
Burza cytokin jest zwykle głównym powodem zgonu z powodu infekcji, czy to wywołanej wirusem sezonowej grypy, wirusem Ebola, zakażeniem dróg moczowych czy COVID-19. Krytycznym graczem w produkcji cytokin jest czynnik regulacyjny interferonu 5 (IRF5). Wykazano, że genetyczna eliminacja IRF5 u myszy chroni je przed burzą cytokin wywołaną wirusem grypy.
Co ciekawe, „wiadomo, że reakcja zapalna w odpowiedzi na infekcję wirusem grypy przyspiesza metabolizm glukozy” – stwierdzili naukowcy – „częściowo po to, aby komórki odpornościowe miały energię niezbędną do wywołania silnej odpowiedzi, a także dlatego, że wirus potrzebuje cukru do replikacji”.
Według naukowców z State Key Laboratory of Virology na Uniwersytecie Wuhan, szlak biosyntezy heksozaminy – szlak metabolizmu glukozy – jest odpowiedzialny za aktywację indukowanej przez IRF5 produkcji cytokin u myszy. Stwierdzono, że ta sama ścieżka jest również odpowiedzialna za replikację wirusów.
Odporność na insulinę to prawdziwa pandemia
Tak więc prawdziwą pandemią wydaje się rozregulowany metabolizm glukozy, innymi słowy, oporność na insulinę, która jest niezwykle powszechna w Stanach Zjednoczonych. Stan ten powoduje nieprawidłowa dieta. Jeśli nie będzie leczona, insulinooporność rozwinie się w cukrzycę typu 2. Jak wspomniano wcześniej, około 80% populacji USA ma tę dysfunkcję metaboliczną.
Przetworzona żywność – która jest wypełniona dodanymi cukrami, przetworzonymi zbożami i przemysłowo przetworzonymi olejami roślinnymi omega-6 – to główni sprawcy powodujący oporność na insulinę, cukrzycę typu 2 i otyłość, a według FoodNavigator.com lekarze w końcu zaczynają mówić o roli przemysłu spożywczego w pandemii COVID-19.
Cukrzyca to choroba odwracalna
Jak zauważył PBS, cukrzyca typu 2 może być bardzo trudna do kontrolowania, jeśli polega się na samych lekach i nie zmienia podstawowych elementów stylu życia, które faktycznie powodują problem. Chociaż nie jest to omówione w filmie, stosowanie insuliny w cukrzycy typu 2 jest szczególnie problematyczne. Jeśli podstawowe czynniki stylu życia zostaną odpowiednio uwzględnione, cukrzyca typu 2 jest całkowicie i łatwo odwracalna u większości ludzi.
Powodem tego jest fakt, że cukrzyca typu 2 jest chorobą związaną z dietą. Jest zakorzeniona w insulinooporności i wadliwej sygnalizacji leptyny, spowodowanymi chronicznie podwyższonym poziomem insuliny i leptyny. Może być skutecznie leczona i odwrócona poprzez dietę i inne czynniki stylu życia.
Badania wykazały, że post może poprawić wrażliwość na insulinę, odwrócić cukrzycę i w połączeniu z ćwiczeniami wesprzeć wysiłki związane z kontrolowaniem masy ciała. Chociaż „Blood Sugar Rising” omawia fundamentalną rolę diety w tej chorobie, wcale nie omawia postu.
Jest to niefortunne, biorąc pod uwagę jego skuteczność. W artykule omawiającym serię przypadków, opublikowanym w BMJ Case Reports, dr Jason Fung i współpracownicy szczegółowo opisują, w jaki sposób post może być stosowany jako terapeutyczna alternatywa dla chorych na cukrzycę typu 2.
Opisy tych przypadków nie są kontrolowanym badaniem klinicznym; raczej przedstawiają historię kilku pacjentów i na tej podstawie można wysunąć hipotezę, dlaczego leczenie zadziałało lub nie. W tym przypadku trzech pacjentów z cukrzycą w wieku od 40 do 67 lat uczestniczyło w nadzorowanym schemacie postu w celu oceny wpływu postu na zapotrzebowanie na insulinę.
U pacjentów rozpoznano cukrzycę typu 2 odpowiednio 10, 20 i 25 lat wcześniej i codziennie przyjmowali oni insulinę. Spośród tych trzech pacjentów, dwóch pościło naprzemiennie przez 24 godziny, podczas gdy jeden pościł 24 godziny trzy razy w tygodniu przez kilka miesięcy. Kompletna instrukcja zastosowanego harmonogramu postu została opisana w książce dr. Funga pt. „The Complete Guide to Fasting”.
Dwóch pacjentów było w stanie odstawić wszystkie dotychczas stosowane leki na cukrzycę, podczas gdy trzeci mógł odstawić trzy z czterech leków. Wszyscy trzej pacjenci stracili również od 10% do 18% masy ciała.
W innej podobnej próbie opisanej w „The Guardian”, chorzy na cukrzycę typu 2 zastosowali dietę o bardzo ograniczonej kaloryczności, w której spożywano zaledwie 600 kalorii dziennie przez osiem tygodni. Pod koniec postu wszyscy byli wolni od chorób, a trzy miesiące później, po powrocie do regularnej diety, 7 z 11 uczestników pozostało wolnych od cukrzycy.
Jest nadzieja nawet w przypadku zaawansowanej cukrzycy
Kilka badań wykazało nawet, że powtarzające się okresy postu mogą indukować wzrost komórek trzustkowych beta u myszy. Wzrost jest związany ze zwiększoną ekspresją Ngn3 – białka zaangażowanego w przepisanie DNA w RNA, co jest krytycznym etapem dla komórek wydzielniczych w wysepkach trzustkowych Langerhansa, odpowiedzialnych za produkcję insuliny.
Wzrostowi liczby komórek beta wysepek trzustkowych wywołanym okresowym postem towarzyszyła wyraźna poprawa kontroli cukru we krwi u zwierząt. Chociaż osoby cierpiące na cukrzycę typu 1 często doświadczają prawie całkowitego zapalnego zniszczenia komórek beta wysepek, to samo dzieje się również w późniejszych stadiach cukrzycy typu 2.
W artykule opublikowanym w BMJ, naukowiec James DiNicolantonio, omawia te wyniki, zauważając, że odkrycia mogą otworzyć drogę do możliwości odwrócenia cukrzycy typu 2 u osób o „wystarczającej dyscyplinie i zaangażowaniu w zmianę stylu życia na taki, który zapobiegałby cukrzycy w pierwszej kolejności”.
Jako pierwszy krok w zapobieganiu cukrzycy zaleca się przestrzeganie diety obejmującej przede wszystkim pełnowartościową żywność oraz regularną aktywność fizyczną. Pomoże to poprawić wrażliwość na insulinę i może okazać się wystarczające dla osób z niedawno zdiagnozowaną cukrzycą – pozwoli z czasem odwrócić ten stan.
W przypadku osób, które nie reagują na powyższe sposoby, zalecany jest protokół jedzenia w ograniczonym oknie czasowym, który zapewnia wiele takich samych korzyści, jak dłuższy post, a jednocześnie jest o wiele łatwiejszy do przestrzegania. Można również zastosować dodatkowe środki w celu ochrony komórek beta przed toksycznością, aby zachowały one zdolność funkcjonalną. Na przykład, zmniejszenie poziomu stresu oksydacyjnego wysepek trzustkowych można osiągnąć stosując spirulinę, NAC i/lub berberynę.
Ostatecznie celem jest osiągnięcie normalnej kontroli poziomu cukru we krwi bez przyjmowania leków i przestrzeganie diety zapobiegającej cukrzycy oraz przyjęcie odpowiedniego stylu życia. Obejmuje to również aktywność fizyczną.
Przewlekła bezczynność, taka jak zbyt długie siedzenie, jest jednym z głównych czynników ryzyka rozwoju oporności na insulinę i cukrzycy typu 2. Przyczyną tego jest to, że siedzenie wyłącza lub blokuje szereg układów, w których pośredniczy insulina, w tym układy mięśniowe i komórkowe przetwarzające cukier we krwi, trójglicerydy i cholesterol. Ruch aktywuje wszystkie te układy na poziomie molekularnym.
Cukrzyca istotnie odbija się na zdrowiu
Przewlekle wysoki poziom cukru we krwi spowodowany złym odżywianiem i brakiem ćwiczeń może powodować długotrwałe uszkodzenia w organizmie i zwiększać podatność na inne przewlekłe problemy zdrowotne i choroby, w tym między innymi:
Neuropatie (uszkodzenia nerwów) i amputacje |
Jaskrę, zaćmę i ślepotę |
Infekcje |
Choroby i niewydolność nerek |
Nadciśnienie, choroby serca, zawał serca i udar |
Demencję i chorobę Alzheimera |
Diety bogate w cukier są głównym winowajcą
Chociaż PBS w dużej mierze koncentruje się na konwencjonalnym leczeniu cukrzycy, które zazwyczaj obejmuje insulinę i inne leki przeciwcukrzycowe, na szczęście podkreśla również fakt, że diety bogate w cukier i węglowodany są głównym czynnikiem powodującym tę chorobę. Badania wykazały, że po osiągnięciu 18% dziennego zapotrzebowania na kalorie z cukru, następuje dwukrotny wzrost ryzyka szkód metabolicznych, które mogą przyczynić się do rozwoju stanu przedcukrzycowego i cukrzycy.
Jako standardową rekomendację zdecydowanie zalecamy utrzymanie całkowitego spożycia cukru poniżej 25 gramów dziennie, czyli poniżej około 6 łyżeczek do herbaty. Jeśli masz objawy insulinooporności, takie jak nadciśnienie, otyłość lub choroby serca, rozsądnie byłoby ograniczyć spożycie cukru do maksymalnie 15 gramów, aż do normalizacji masy ciała i innych chorób.
Niestety, jak zauważa PBS, „jest wiele pułapek”. Produkty spożywcze mogą zawierać informację „bez cukru” na opakowaniu, nawet jeśli są wypełnione węglowodanami i zamiennikami cukru. Jak zauważono w filmie, należy unikać nie tylko samego cukru, ale także wszystkiego, co zmienia się w cukier w organizmie, zwłaszcza zbóż.
Krótko mówiąc, wysokozbożowa, niskotłuszczowa dieta jest idealną receptą na cukrzycę, ale tego rodzaju żywność może na etykiecie zawierać informację o tym, że jest zdrowa. Tego rodzaju wprowadzające w błąd etykietowanie powoduje, że wiele osób myśli, że dokonują mądrych wyborów dotyczących żywności, podczas gdy w rzeczywistości tak nie jest.
Należy pamiętać, że najlepiej unikać prawie wszystkich przetworzonych produktów spożywczych. Zamiast próbować rozszyfrować etykiety, warto porzucić przetworzone produkty spożywcze, restauracje fast food i gotować od zera przy użyciu nieprzetworzonej żywności. Jest to zdecydowanie najłatwiejszy i najskuteczniejszy sposób na poprawę diety.
Olej sojowy promuje rozwój cukrzycy
Jednymi z czynników dietetycznych, są przetworzone oleje roślinne. W rzeczywistości mogą być gorsze niż fruktoza, biorąc pod uwagę powodowane przez nie uszkodzenia metaboliczne. Szczególnie olej sojowy ma wątpliwy profil bezpieczeństwa, a przetworzona żywność jest nim znacząco obciążona.
Olej sojowy, częściowo uwodorniony, ekologiczny lub genetycznie zmodyfikowany, aby zawierał mało kwasu linolowego, może powodować dysfunkcje na poziomie komórkowym. Niestety, wiele urzędów ds. zdrowia stwierdziło, że oleje roślinne bogate w omega-6, podobnie jak olej sojowy, są zdrowsze niż tłuszcze zwierzęce nasycone, takie jak masło, smalec i olej kokosowy, a mit ten jest trudny do obalenia, pomimo dowodów świadczących przeciwko niemu.