Według dr. Mercoli
W XX wieku naukowcy opracowali grupę złożonych, wytworzonych przez człowieka substancji chemicznych zwanych substancjami per- i polifluoroalkilowymi (PFAS). W ciągu ostatniej dekady naukowcy odkryli, że substancje te zanieczyszczają wodę pitną i środowisko. Aktualne dane wykazały obecność tych szkodliwych związków chemicznych w mleku matki.
Właściwości tych substancji obejmują hydrofobowość, odporność na temperaturę i redukcję napięcia powierzchniowego. Eksperci szacują liczbę trwałych zanieczyszczeń chemicznych na około 10 000, a pełne skutki ich działania nie są jeszcze znane.
Najbardziej rozpoznawalnymi PFAS są kwas perfluorooktanowy (PFOA) i sulfonian perfluorooktanu (PFOS) – oba zostały powiązane z rakiem nerki i jąder. Rodzina tych substancji chemicznych jest również powiązana z zaburzeniami endokrynologicznymi i wieloma innymi problemami u ludzi żyjących w regionach o silnym skażeniu wody pitnej.
Z 10 000 trwałych zanieczyszczeń chemicznych, firma 3M zgodziła się zaprzestać produkcji PFOS w 2002 roku, a DuPont rozpoczął wycofywanie PFOA w 2005 roku. Jednak dzięki chemicznej modyfikacji firmy zaczęły wprowadzać na rynek nową generację PFAS o podobnej strukturze chemicznej.
Właściwości PFAS sprawiły, że są one przydatne w technologii lotniczej, fotografii, budownictwie i przedmiotach codziennego użytku, takich jak produkty papierowe i naczynia kuchenne z powłoką zapobiegającą przywieraniu.
Wszechobecne stosowanie, opóźnienia w ograniczaniu stosowania oraz bioakumulacja i trwałość tych substancji chemicznych spowodowały poważny problem środowiskowy, w dużej mierze dlatego, że degradacja niektórych z tych związków chemicznych może trwać nawet 1000 lat.
Przerażające poziomy trwałych substancji chemicznych w mleku kobiet karmiących piersią
Przedstawione badanie zostało opublikowane w Environmental Science and Technology. Według naukowców jest to pierwsze badanie od 15 lat, w którym zmierzono obecność PFAS w grupie kobiet karmiących piersią żyjących w USA. Dane zostały zebrane z grup kobiet zróżnicowanych społeczno-ekonomicznie i geograficznie. Zaobserwowano zanieczyszczenie PFAS we wszystkich 50 przebadanych próbkach mleka kobiet karmiących piersią.
W niektórych próbkach poziomy były prawie 2000 razy wyższe niż zalecany limit dla wody pitnej. Nie ma ustalonych standardów dla zawartości PFAS w mleku kobiet karmiących piersią.
Dla porównania, Environmental Working Group (EWG) zaleca, aby docelowa zawartość PFAS w wodzie pitnej była mniejsza niż 1 część na bilion (ppt), a Agencja ds. Substancji Toksycznych i Rejestru Chorób (ATSDR) zaleca nie przekraczać ilości 14 ppt w wodzie pitnej dla dzieci.
W mleku kobiet karmiących piersią zaobserwowano poziomy od 50 ppt do ponad 1850 ppt. Ocena skutków spożycia dużych ilości PFAS dla niemowląt jest trudna. Dr Sheela Sathyanarayana, współautorka badania i pediatra z University of Washington, rozmawiała na ten temat z reporterem The Guardian.
Powiedziała, że według wyników badań na starszych dzieciach i dorosłych, PFAS uszkadzają układ odpornościowy i wywołują zaburzenia hormonalne. Jest to szczególnie problematyczne dla niemowląt, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest jeszcze dojrzały.
Współautorka wspomnianego badania i dyrektor naukowy z Toxic Free Future w Seattle, Erika Schreder, dodała: „Badanie pokazuje, że zanieczyszczenie PFAS mleka kobiet karmiących piersią jest prawdopodobnie powszechne w USA i że te szkodliwe substancje chemiczne zanieczyszczają to, co powinno być idealnym pokarmem natury”.
Wyniki badań potwierdzają, że nowa generacja PFAS nie ulega bioakumulacji u ludzi. Naukowcy ocenili również międzynarodowe dane dotyczące mleka kobiet karmiących piersią – po porównaniu ich z obecnymi danymi stwierdzono, że stężenie PFAS starszej generacji w mleku spada, natomiast stężenie PFAS nowej generacji podwaja się co 4,1 roku.
Dowody z tego badania wskazują również na rosnące wyzwanie związane z bioakumulacją PFAS u ludzi. Kiedy dane z obecnego badania porównano z badaniem prowadzonym przez EWG w 2005 r., naukowcy odkryli, że nastąpił wzrost ilości PFAS nowej generacji w mleku kobiet karmiących piersią.
Ponadto, chociaż producenci wycofali niektóre związki starszej generacji, nadal były one obecne w próbkach mleka kobiet karmiących piersią, a stężenia niektórych z nich były bardzo wysokie. Schreder uważa, że najlepszym rozwiązaniem jest zakazanie stosowania całej klasy substancji chemicznych i dodał:
„Badanie dostarcza więcej dowodów na to, że PFAS, które firmy obecnie stosują i wprowadzają do produktów, zachowują się tak samo jak związki starszej generacji – także przechodzą do mleka matki i narażają dzieci na szkody w bardzo wrażliwym momencie rozwoju”.
Niemowlęta narażone na zanieczyszczenie PFAS mogą odczuwać negatywne skutki przez całe życie
Ponad 15 lat temu EWG wykryła 287 substancji chemicznych we krwi pępowinowej, która łączy matkę z dzieckiem. Wiadomo, że 180 z nich powoduje nowotwory u ludzi i zwierząt, 217 to toksyny dla mózgu i układu nerwowego, a 208 powodowało nieprawidłowy rozwój lub wady wrodzone w modelach zwierzęcych.
Istnieją silne dowody naukowe pokazujące, że ekspozycja na substancje toksyczne w łonie matki może być znacznie bardziej szkodliwa w miarę rozwoju dziecka. Ekspozycja w dzieciństwie jest również bardziej szkodliwa ze względu na szybki rozwój i niedojrzałe systemy obronne dziecka.
Wiele z PFAS może potencjalnie przechodzić z opakowań do żywności, co spowodowało, że grupa 33 naukowców napisała oświadczenie z wezwaniem o „podjęcie szybkich działań w celu zmniejszenia narażenia” na tworzywa sztuczne znajdujące się w opakowaniach żywności.
Pete Myers, założyciel Environmental Health Services i wydawca Environmental Health News, również przyczynił się do powstania wspomnianego oświadczenia. W artykule wstępnym dotyczącym oświadczenia napisał:
„…niebezpieczne substancje chemiczne mogą przenosić się z materiałów mających kontakt z żywnością do żywności. Niektóre z nich to znane toksyny zaburzające funkcjonowanie układu hormonalnego, czyli „EDC”. EDC są związane z chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca, otyłość, nowotwory i zaburzenia neurologiczne, takie jak ADHD”.
Według definicji, substancje naturalne to związki „istniejące w naturze lub przez nią uformowane”. Twierdzenie, że naturalne jest zdrowsze, nie ma żadnej wartości dodanej. Jednak w komentarzu opublikowanym w czasopiśmie Pediatrics dr Jessica Martucci i dr Anne Barnhill wskazali na potencjał, że słowo „naturalny” dodaje wartości.
Dyskutowano, w jaki sposób użycie słowa „naturalny” może mieć niezamierzone konsekwencje zrównania z terminem „zdrowszy i lepszy”. Autorzy wykorzystali stwierdzenia ze 109-stronicowego raportu Rady Nuffield jako podstawę swojej argumentacji i zalecili, aby pediatrzy nie używali tego terminu podczas zachęcania młodych matek do karmienia piersią.
Autorzy wyrazili obawę, że chwalenie karmienia piersią jako naturalnego sposobu żywienia niemowląt może wzmocnić przekonanie, że każde naturalne podejście jest „przypuszczalnie zdrowsze”. W artykule dr Martucci stwierdziła, że oryginalny komentarz powstał ze względu na:
„… całkiem prostą i interesującą obserwację: argumenty związane z terminem „naturalny” używane przez sceptyków szczepień do krytykowania wysiłków na rzecz zdrowia publicznego wydają się bardzo przypominać argumenty używane przez organy zdrowia publicznego w celu promowania karmienia piersią”.
Innymi słowy, założenie było takie, że w programach promujących karmienie piersią używano języka, który jest podobny do argumentów używanych przez ludzi, którzy są przeciwnikami szczepionek. Wiele miesięcy później, dr Martucci odniosła się do wcześniejszego komentarza:
„Uważam również, że argumenty wykorzystujące termin „naturalny” coraz częściej zostają uwikłane w bardzo konserwatywne ideologie polityczne, które często są splecione z rasistowskim, klasowym i mizoginistycznym podtekstem.”
Zestawienie karmienia piersią, które nie wiąże się z żadnym ryzykiem, ze szczepieniami, które mają długą historię działań niepożądanych, prawdopodobnie nie było przypadkiem i mogło mieć na celu zasugerowanie, że obie interwencje są równie bezpieczne. Podstawową kwestią mogło być to, że użycie słowa „naturalny” może negatywnie wpłynąć na decyzję o szczepieniu.
Na pozór wydaje się, że autorzy argumentowali, że karmienie piersią i butelką są równie zdrowe dla niemowląt. Jeśli kobiety zdecydują się nie karmić piersią, jedyną inną opcją jest karmienie mieszanką dla niemowląt przygotowywaną z użyciem wody, która w Stanach uzyskała pozytywny wynik testu na obecność toksycznych substancji chemicznych.
W 2015 r. 200 naukowców z 38 krajów podpisało deklarację madrycką w sprawie PFAS, ostrzegając o niebezpieczeństwach związanych ze starymi i nowymi związkami PFAS. Naukowcy zalecili unikanie wszystkich produktów produkowanych z użyciem PFAS. Przydatne wskazówki można również znaleźć w „Guide to avoid PFAS” autorstwa EWG.
Karmienie piersią wspomaga rozwój mózgu i jelit
Spożywana żywność wpływa na mikrobiom jelitowy, a w konsekwencji na układ odpornościowy. Tak samo jest w przypadku niemowląt i dzieci. W jednym z badań opublikowanych w Journal of Pediatrics naukowcy zbadali, w jaki sposób bakterie żyjące w układzie pokarmowym niemowlęcia wpływają na spalanie i magazynowanie tłuszczu oraz w jaki sposób organizm niemowlęcia wykorzystuje energię.
Zebrano dane 1087 niemowląt. Matki podawały, jak długo niemowlęta były karmione piersią, kiedy wprowadzono mleko modyfikowane i kiedy wprowadzono pokarm stały. Próbki kału pobrano w wieku 3 do 4 miesięcy i ponownie w wieku 12 miesięcy - przetestowano je pod kątem bakterii jelitowych.
Dane ujawniły najwyższy poziom pożytecznych bakterii po 3 i 12 miesiącach u niemowląt karmionych wyłącznie piersią. Niemowlęta karmione wyłącznie mieszanką miały najmniejszą różnorodność bakterii i prawie dwukrotnie większe ryzyko nadwagi.
Kilka badań wykazało również, że karmienie piersią przynosi korzyści mózgowi dziecka. Naukowcy z Brown University wykorzystali obrazowanie rezonansem magnetycznym do obserwowania wzrostu mózgu u dzieci w wieku poniżej 4 lat. Odkryto, że dzieci karmione wyłącznie piersią przez pierwsze trzy miesiące „miały bardziej rozwinięte kluczowe części mózgu w porównaniu z dziećmi karmionymi mlekiem modyfikowanym lub mieszanką mleka modyfikowanego i mleka matki”.
W przeglądzie piśmiennictwa stwierdzono, że zarówno u niemowląt urodzonych o czasie, jak i u wcześniaków istnieją przekonujące dowody, że karmienie piersią wspiera neurorozwój dziecka:
„Ogólnie dostępne dowody dotyczące korzyści neurorozwojowych potwierdzają istniejące zalecenia, że niemowlęta powinny być karmione przez 6 miesięcy wyłącznie piersią, a hospitalizowane wcześniaki powinny otrzymywać wzbogacone mleko matki”.
Trzecie badanie opublikowane przez Children's National Hospital w Waszyngtonie wykazało, w jaki sposób mleko matki może zwiększyć zawartość substancji ważnych dla wzrostu i rozwoju mózgu dziecka. Naukowcy zbadali wcześniaki przebywające na oddziale intensywnej terapii noworodków, w wyniku czego stwierdzono:
„…znacznie wyższy poziom niektórych kluczowych substancji biochemicznych u dzieci karmionych piersią w porównaniu z dziećmi, które były karmione mlekiem modyfikowanym. Zaobserwowano zwiększenie poziomu inozytolu (cząsteczki podobnej do glukozy) oraz kreatyny (cząsteczki, która pomaga w odzyskiwaniu energii wewnątrz komórek). Odsetek dni, w których dzieci były karmione mlekiem matki, był również powiązany z wyższym poziomem witamino-podobnego składnika odżywczego zwanego choliną”.
Inne niesamowite korzyści z karmienia piersią
Jeśli podejmujesz decyzję o karmieniu piersią, warto poznać korzyści jakie przynosi karmienie piersią zarówno dla dziecka, jak i dla mamy.
Karmienie piersią może przynieść Tobie i Twojemu dziecku następujące korzyści:
Niemowlęta
- Odporność naturalna — Karmienie piersią początkowo zapewnia odporność bierną, ponieważ przeciwciała matki są przekazywane niemowlęciu wraz z mlekiem matki. Naukowcy odkryli również, że mleko matki ma wyjątkową zdolność stymulacji układu odpornościowego niemowlęcia z długotrwałymi pozytywnymi skutkami.
- Bliskość — Bliska interakcja podczas karmienia piersią to tylko jeden ze sposobów, w jaki matki nawiązują silniejszą więź z dzieckiem, co może przedłużyć okres niemowlęctwa i mieć pozytywny wpływ na rodzicielstwo.
- Redukcja ryzyka ślepoty — Retinopatia wcześniaków powoduje ślepotę w 10% ciężkich przypadków występujących u wcześniaków. Karmienie piersią zmniejsza to ryzyko.
- Redukcja zespołu nagłej śmierci niemowląt — W jednym z badań wykazano, że karmienie piersią zmniejsza ryzyko nagłej śmierci niemowląt o 50% we wszystkich grupach wiekowych w okresie niemowlęcym.
- Zmniejszenie ryzyka rozwoju alergii — W badaniu obejmującym 1278 matek i dzieci, wyłączne karmienie piersią zapobiegło rozwojowi chorób alergicznych i astmy.
Matki
- Szybszy powrót do zdrowia po porodzie — Uwalnianie oksytocyny podczas karmienia piersią pomaga macicy powrócić do normalnego rozmiaru i zmniejsza krwawienie poporodowe.
- Szybsza utrata wagi po porodzie — W czasie ciąży ciało kobiety automatycznie gromadzi dodatkowy tłuszcz, aby zapewnić dziecku pożywienie. Produkcja mleka spala 480 dodatkowych kalorii każdego dnia, co pomaga zmobilizować zapasy trzewnej tkanki tłuszczowej.
- Zmniejszone ryzyko zachorowania na raka piersi — Karmienie piersią może zmniejszyć ryzyko raka piersi u kobiet, które urodziły dzieci.
- Zmniejszone wskaźniki chorób sercowo-naczyniowych — Kobiety karmiące piersią mają o 10% mniejsze ryzyko rozwoju chorób serca i udaru mózgu.
- Zmniejszone ryzyko depresji poporodowej — Uwalnianie prolaktyny i oksytocyny podczas karmienia piersią daje uczucie spokoju. Kobiety karmiące piersią mają mniejsze ryzyko rozwoju depresji poporodowej w ciągu pierwszych czterech miesięcy życia niemowlęcia.